|
Załącznik 1.
Wniosek o wpisanie środka dydaktycznego do wykazu środków
dydaktycznych przeznaczonych do kształcenia ogólnego zalecanych do użytku szkolnego przez Ministra Edukacji Narodowej
- Dane wnioskodawcy: producenta, dystrybutora, importera (właściwe proszę podkreślić)
- Pełna nazwa firmy
- Adres - kod pocztowy, miasto, ulica, numer
- Telefon
- Fax
- e-mail
- www
- W przypadku importera do wniosku należy
dołączyć kopię upoważnienia do dystrybucji na terenie kraju, a także
podać numer katalogowy wyrobu
- Dokładna nazwa środka dydaktycznego (wraz z określeniem serii produkcyjnej/wersji/wydania)
- Rodzaj środka dydaktycznego
W przypadku pomocy wymagających zastosowania komputera należy
podać minimalne wymagania sprzętowe:
|
procesor | szybkość, typ
|
|
pamięć RAM (w MB) | liczba
|
|
karta graficzna, monitor | rozdzielczość, liczba kolorów, przekątna ekranu
|
|
karta dźwiękowa, głośniki | tak/nie
|
|
CDROM/(DVD) | szybkość, tak/nie
|
|
wolne miejsce na dysku (w MB) | liczba
|
|
system operacyjny | typ, wersja
|
|
dostęp do internetu | tak/nie
|
|
akcesoria | mysz, joystick, touchpad
|
|
inne | wymagane programy, sterowniki
|
- Opis środka dydaktycznego z uwzględnieniem instrukcji, opakowania oraz wymiarów
(proszę wymienić dokładnie wszystkie elementy wchodzące w skład środka
dydaktycznego, a w przypadku programów stanowiących załącznik do podręcznika
proszę podać numer dopuszczenia podręcznika)
- Przeznaczenie środka dydaktycznego:
Proszę podkreślić te poziomy nauczania, dla których środek ma być zalecany
i wpisać odpowiednio dokładne nazwy przedmiotów/ścieżek/modułów zgodnie
z podstawą programową - Dz. U. Nr 51, poz. 458
|
wychowanie przedszkolne
| |
treści nauczania............................................................................................................
|
|
kształcenie specjalne
| |
treści nauczania............................................................................................................
|
|
szkoła podstawowa: etap I - kształcenie zintegrowane - klasy I - III
| |
treści nauczania............................................................................................................
|
|
szkoła podstawowa: etap II - klasy IV-VI
| |
przedmiot/ścieżka edukacyjna/moduł............................................................................
|
|
gimnazjum
| |
przedmiot/ścieżka edukacyjna/moduł............................................................................
|
|
liceum ogólnokształcące, liceum profilowane, technikum - kształcenie w zakresie podstawowym
| |
przedmiot/ścieżka edukacyjna.......................................................................................
|
|
liceum ogólnokształcące - kształcenie w zakresie rozszerzonym
| |
przedmiot......................................................................................................................
|
|
zasadnicza szkoła zawodowa
| |
przedmiot/ścieżka edukacyjna/........................................................................................
|
- Zastosowanie środka dydaktycznego (właściwe podkreślić):
nauczycielski - demonstracyjny; uczniowski - ćwiczeniowy
lub wersja programu - jednostanowiskowa: nauczycielska, uczniowska; sieciowa
- Przewidywane osiągnięcia ucznia (1-3) w związku z zastosowaniem środka dydaktycznego
(zgodnie z zapisem w podstawie programowej - Dz. U. z 2002 r. Nr 51, poz. 458 z późn.zm.)
- Rok rozpoczęcia produkcji
- Cena wyrobu (aktualna do dnia )
- Oświadczenie wnioskodawcy:
Oświadczam, że posiadam tytuł prawny do niniejszego środka dydaktycznego oraz nie naruszam praw osób trzecich, w szczególności praw autorskich
- Zgoda
na publikowanie danych w związku z ustawą o ochronie danych
osobowych
Zgodnie z art. 23 ust. 1 pkt. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 133, poz. 883) wyrażam zgodę na przetwarzanie - w rozumieniu art. 7 pkt. 2 cytowanej ustawy - w dokumentach i publikacjach MEN, danych zawartych w niniejszym wniosku, w związku z zalecaniem środków dydaktycznych do użytku szkolnego.
|